Joelho: anatomia para conhecimento

Início/Especialidade de Joelho/Joelho: anatomia para conhecimento
menisco e ligamentos

Três ossos se encontram para formar sua articulação do joelho: o fêmur, a tíbia e a patela (rótula). Sua patela se localiza na frente da articulação para fornecer alguma proteção.

Os ossos são ligados a outros ossos por ligamentos. Há quatro principais ligamentos que agem como cordas fortes para manter os ossos juntos e manter o joelho estável.

A articulação do joelho está rodeado por um fino revestimento chamado de membrana sinovial. Esta membrana que produz um fluido que lubrifica a cartilagem e reduz o atrito, o líquido sinovial, composto principalmente por ácido hialurônico.

>>> O que é Cartilagem >>>

Articulações

Duas articulações em sua cápsula articular:

  • Tibiofemoral;
  • Patelofemoral.

Essas estruturas irão permitir a sustentação de grandes cargas e a mobilidade necessária para a realização de atividades locomotoras. Outras estruturas importantes e que fazem parte do joelho são os meniscos, conhecidos também como cartilagens semilunares – devido ao formato em meia lua que possuem.

Articulação tibiofemoral

É uma articulação do tipo gínglimo, pois permite apenas movimentos de flexão e extensão, e alguns rotacionais e laterais.

Os côndilos laterais e medias da tíbia e do fêmur formam duas articulações chamadas de elipsoideas, onde uma extremidade côncava entra em contato com uma convexa limitando o movimento. Na tíbia temos os platôs tibiais e formam pequenas depressões chamadas de eminência intercondilar.

A tíbia gira lateralmente sobre o fêmur nos últimos graus do movimento de extensão, que é conhecido como movimento de pivô para permitir um certo bloqueio do joelho, um travamento em sua extensão completa.

As curvaturas desses platôs tibiais são assimétricas e irão apresentar diferenças de um indivíduo para o outro. Por isso algumas pessoas apresentam uma maior estabilidade no joelho e uma resistência maior à certos tipos de lesões.

Articulação patelofemoral

É uma articulação que liga a patela ao fêmur, mais especificamente, do tendão patelar ao sulco troclear entre os côndilos femorais, e para reduzir o atrito entre essas duas estruturas, a região posterior da patela é recoberta por cartilagem articular.

A patela realiza uma série de funções biomecânicas, como:

  1. Aumentar o ângulo de tração do tendão do músculo quadríceps femoral – com isso, melhora a mecânica dos músculos que formam o quadríceps femoral ao realizar a extensão;
  2. Centralizar a tensão divergente dos músculos extensores de joelho – tensão que é transmitida ao tendão patelar;
  3. Aumentar a área de contato entre o tendão patelar e o fêmur – diminui o estresse por contato da articulação patelofemoral;
  4. Proteger a face anterior do joelho e o tendão do quadríceps femoral contra os ossos adjacentes.

Ligamentos do joelho

Ligamentos colaterais

Estes são encontrados nas laterais do seu joelho. O ligamento colateral medial está na parte interna e o ligamento colateral lateral fica na face externa. Eles controlam o movimento lateral e medial de seu joelho, aumentando a estabilidade da articulação.

Ligamentos lesionados são considerados “entorses” e são classificados em uma escala de gravidade por grau:

  • 1: O ligamento é ligeiramente danificado em uma entorse de grau 1. A lesão é parcial e o ligamento é capaz de manter a estabilidade da articulação do joelho.
  • 2: A entorse Grau 2 estende-se do ligamento para o ponto onde fica solto. Isso é muitas vezes referido como um rasgo parcial do ligamento.
  • 3: Este tipo de entorse é mais conhecido como ruptura completa do ligamento. O ligamento foi dividido em duas partes, e a articulação do joelho pode ficar instável.

Ligamentos cruzados

Estes são encontrados dentro da articulação. Eles se cruzam para formar um “X”, com o ligamento cruzado anterior na frente e o ligamento cruzado posterior logo atrás. Os ligamentos cruzados controlam o movimento de rotação de seu joelho.

O ligamento cruzado anterior se projeta diagonalmente no meio do joelho. Ele impede a tíbia de deslizar para fora na frente do fêmur, bem como proporciona uma estabilidade rotacional.

Meniscos do joelho

anatomia do joelho - meniscos

Duas peças em forma de cunha de cartilagem agem como “amortecedores” entre o fêmur e a tíbia. Estes são chamados de menisco e são resistentes e flexíveis para ajudar a amortecer a articulação e mantê-la estável.

Músculos do joelho

O joelho possui uma série de músculos que são biarticulares.

Flexores

  • Primários: isquitibiais, semitendinoso, semimebranoso e bíceps femoral;
  • Acessórios: Grácil, sartório, gastrocnêmio e poplíteo.

Durante a flexão irá ocorrer a proximidade das faces posteriores da perna e da coxa – que são subdivididas em ativas e passivas. No movimento de flexão ativa, durante a contração dos músculos flexores irá formar uma na parte de trás da coxa limitando a flexão. A movimentação passiva, em contrapartida, é mais ampla, permitindo durante o movimento a nádega tocar o calcanhar.

Extensores

  • Quadríceps femoral: vasto medial, vasto lateral, vasto intermédio e reto femoral.

A extensão permite o afastamento da face posterior da perna e da face posterior da coxa.

Rotação

  • Medial: semitendinoso, semimembranoso, poplíteo, grácil e sartório;
  • Lateral: bíceps femoral.

O movimento de rotação da tíbia sobre o fêmur só é possível com a flexão de joelho e sem carga, pois somente assim irá haver um relaxamento dos ligamentos cruzados e colaterais. O músculo poplíteo é conhecido como liberador da trava do joelho, pois possui uma ação de rodar lateralmente o fêmur em relação à tíbia.

>>> As Causas comuns de dor no joelho >>>

Muito bom! Você leu todo o conteúdo. Gostou? Divulgue para seus amigos(as) e deixe um comentário ou dúvida aqui 

Perguntas Frequentes

Quais são os ossos da articulação do joelho?2020-02-23T21:49:04-03:00

As articulações do joelho são formadas por quatro ossos: o fêmur, a tíbia, a patela e a fíbula.

O que é cápsula articular do joelho?2020-02-23T21:47:34-03:00

A cápsula articular é um invólucro membranoso que encerra as superfícies articulares, possuindo duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). Contém ácido hialurônico, o que confere a viscosidade necessária para a lubrificação da articulação.

Qual é a articulação do joelho?2020-02-23T21:45:31-03:00

O joelho é uma articulação sinovial complexa. Na verdade ele possui duas articulações separadas: A articulação fêmoro-patelar consiste na patela, um osso sesamóide que reside no interior do tendão do músculo anterior da coxa (músculo quadríceps femoral), e na superfície patelar na frente do fêmur, na qual ele desliza.

Artigos Relacionados

2020-06-07T14:17:48-03:00

Sobre o Autor:

Dr. Márcio R. B. Silveira, formado em 2006 pela faculdade federal de medicina da Universidade de Brasília (UnB), com especialização, no ano de 2009, em Traumatologia e Ortopedia pela residência da Secretária de Saúde de Brasília / DF, em sua rede pública de hospitais, com subespecialização, no ano de 2012, em cirurgia do joelho e traumatologia esportiva em Belo Horizonte / MG, acompanhando os médicos do Cruzeiro Esporte Clube e os serviços dos hospitais Maria Amélia Lins, Lifecenter, Belo Horizonte, Belvedere e João XXIII. Atuante principalmente no tratamento de lesões de cartilagem, buscando sua reparação e transplante; lesões de menisco com sutura em crianças e reparo; rupturas ligamentares articulares e sua reconstrução biológica e prevenção; tratamento da artrose, com medidas medicamentosas e artroplastias; tendinites e rompimento de tendões provocadas tanto por atividades esportivas, como por alterações degenerativas; fraturas em idosos que apresentam ossos mais frágeis; e enfoque na reabilitação muscular e postural. Médico ortopedista especialista em Cirurgia do Joelho, Traumatologia Esportiva e Ortopedia do Idoso, atende em Brasília / DF, na sua clínica Salus e Consolidação Ortopedia, Fisioterapia e Acupuntura, fornecendo tratamento conservador e operatório no Plano Piloto, Asa Norte, Águas Claras, Taguatinga e Ceilândia.

Um Comentário

  1. Fortalecimento de joelhos - Ortopedista Especialista em Joelho - DF 2 de março de 2019 em 16:58- Responder

    […] O joelho é uma articulação que sofre sobrecarga constantemente e tem uma congruência dependente de muitos ligamentos e cartilagens, saiba mais aqui. […]

Deixe um comentário ou questionamento