Fratura de tornozelo
Um tornozelo fraturado significa que um ou mais dos ossos que constituem a articulação do tornozelo estão quebrados.
A fratura de tornozelo pode variar de uma simples trinca em um osso, que não pode impedi-lo de ficar de pé, a várias fraturas, o que desloca o tornozelo fora do lugar e pode impossibilitar que você não colocar peso sobre os pés por alguns meses.
Simplificando, quanto mais ossos estão quebrados, mais instável o tornozelo fica. Pode ter ligamentos danificados também. Os ligamentos do tornozelo mantem a articulação na posição.
Tornozelos quebrados afetam pessoas de todas as idades.
Anatomia
Três ossos compõem a articulação do tornozelo:
• Tìbia – osso da canela
• Fíbula – osso menor da perna
• Tálus – um pequeno osso que fica entre o osso do calcanhar (calcâneo) e da tíbia e fíbula
A tíbia e a fíbula têm partes específicas que compõem o tornozelo, os maléolos:
• medial – parte interna da tíbia
• posterior – parte posterior da tíbia
• lateral – final da fíbula
Médicos classificam fratura de tornozelo de acordo com a área do osso que está quebrado. Por exemplo, uma fratura no final da fíbula é chamada de uma fratura do maléolo lateral, ou se tanto tíbia e fíbula são quebrados, é chamado de uma fratura bimaleolar.
Duas articulações estão envolvidas em fraturas do tornozelo:
• articulação do tornozelo – onde tíbia, fíbula e tálus se unem
• sindesmose – a articulação entre a tíbia e a fíbula, que é realizada em conjunto por ligamentos
Vários ligamentos ajudam a tornar estável a articulação do tornozelo.
Causas da fratura de tornozelo
• Torcer ou girar o tornozelo
• Rolando seu tornozelo
• Tropeçar ou cair
• Impacto durante um acidente de carro
Sintomas da fratura de tornozelo
Como uma entorse de tornozelo grave pode parecer o mesmo que um tornozelo quebrado, cada lesão no tornozelo deve ser avaliada por um médico.
Os sintomas mais comuns de um tornozelo quebrado incluem:
• dor imediata e severa
• inchaço
• hematomas
• sensibilidade ao toque
• não é possível colocar qualquer peso sobre o pé lesionado
• deformidade (“fora do lugar”), especialmente se a articulação do tornozelo estiver deslocada
Exames de imagem
Se o seu médico suspeitar de uma fratura de tornozelo, ele vai pedir exames adicionais para fornecer mais informações sobre a sua lesão.
Radiografia: os raios-X são a técnica de diagnóstico mais comum e amplamente disponível. Podem mostrar se o osso está quebrada e se existe deslocamento (distância entre as partes dos ossos quebrados). Eles também podem mostrar quantos pedaços de osso há. Pode ser tomado da perna, tornozelo e pé para ter certeza que nada mais está ferido.
Tomografia computadorizada (TC): este tipo de análise pode criar uma imagem de corte transversal do tornozelo e é por vezes realizado para avaliar ainda mais a lesão no tornozelo. Isto é particularmente útil quando a fratura se estende para a articulação.
Tratamentos para fratura de tornozelo, clique aqui >
Seguimento da fratura de tornozelo
Existe uma tão vasta variedade de ferimentos, há também uma vasta gama de diferenças no processo de cura entre as pessoas.
É preciso pelo menos 6 semanas para os ossos quebrados cicatrizarem. Pode levar mais tempo para os ligamentos e tendões envolvidos.
Como mencionado acima, o seu médico provavelmente irá monitorar a cicatrização óssea com radiografias repetidas. Isso normalmente é feito com mais frequência durante as primeiras 6 semanas, se a cirurgia não foi escolhida.
Embora a maioria das pessoas retornem às atividades diárias normais, exceto para esportes, dentro de 3 a 4 meses, estudos têm mostrado que ainda podem estar se recuperando até 2 anos depois de suas fraturas de tornozelo. Pode levar vários meses para você parar de mancar enquanto você anda e retornar ao esporte no seu nível competitivo anterior.
A maioria das pessoas voltar a dirigir dentro de 9 a 12 semanas a partir do momento em que foram feridas.
Reabilitação
A reabilitação é muito importante, independentemente de como uma fratura de tornozelo é tratada.
Quando seu médico permite começar a mover o tornozelo, fisioterapia e programas de exercícios em casa são muito importantes. Fazer seus exercícios regularmente é a chave.
Eventualmente, você também vai começar a fazer exercícios de fortalecimento. Pode levar vários meses para que os músculos ao redor de seu tornozelo fiquem fortes o suficiente para você andar sem mancar e para retornar às suas atividades normais.
Mais uma vez, irá apenas fazer a diferença se você realmente fazê-las.
Descarga de peso corporal
Sua fratura específica determina quando você pode começar a colocar peso em seu tornozelo. Seu médico irá permitir que você comece a colocar peso sobre o tornozelo quando ele sentir que a sua lesão é estável o suficiente para fazê-lo.
É muito importante não colocar peso sobre o tornozelo até o seu médico dizer que você pode. Se você colocar peso sobre o tornozelo lesionado muito cedo, os fragmentos da fratura podem se mover ou a cirurgia pode falhar e você pode ter que começar de novo.
