Vídeo artroscopia
Artroscopia é uma técnica cirúrgica avançada que permite diagnosticar e tratar lesões com uma maior precisão através de um sistema óptico introduzido na articulação durante os procedimentos operatórios, com auxílio do equipo bomba (aparelho que mantem o fluxo e a pressão constante do líquido infundido), ponteira de radiofrequência (cauterizar estruturas, cortar e conter sangramentos) e lâmina raspadora (“shaver”: para retirar lesões, limpar e regularizar estruturas).
Com o artroscópio, o cirurgião ortopedista pode olhar diretamente as estruturas, diagnosticar precisamente a lesão e decidir a melhor escolha de tratamento.
A artroscopia, embora mais raramente, pode ser utilizada como método diagnóstico, uma vez que a articulação pode ser “explorada” por meio do uso do artroscópio na tentativa de se localizar uma lesão que não completamente elucidada. Videoartroscopia inicialmente surgiu como um meio de fazer diagnóstico. Contudo, com a ressonância magnética, é pouco utilizada para esse fim.
Com o desenvolvimento de novos materiais, pinças e maior habilidade do cirurgião a artroscopia passou a ser uma técnica cirúrgica.
Popularmente também chamada de “cirurgia à laser”.
Consiste em se abordar uma articulação através de pequenas incisões e instrumentos cirúrgicos especiais. As incisões são muito pequenas, normalmente não maiores do que 5 milímetros. A maioria das cirurgias podem ser feitas com apenas dois ou três desses pequenos orifícios, que são chamados de portais artroscópicos.
Por um desses portais o cirurgião introduz o artroscópio. O artroscópio é um instrumento ótico acoplado a uma câmera que transmite imagens de dentro da articulação, ampliadas e em altíssima definição, para um monitor de vídeo.
Indicações da vídeo artroscopia
Praticamente todas as articulações podem ser tratadas pela artroscopia: rupturas ligamentares, lesões osteocondrais, rompimento labral e meniscal etc.
Exemplos de tratamentos:
– Ruptura de ligamento cruzado do joelho
– Rotura de menisco no joelho
– Ruptura de tendão do manguito rotador no ombro
– Ruptura da fibrocartilagem triangular no punho
– Síndrome do impacto do ombro
– Síndrome do impacto no quadril
– Rigidez de cotovelo
– Lesão osteocondral do tálus
Vantagens
- Estética – menor cicatriz.
- Menor agressão à anatomia – Menor agressão a musculatura e estruturas nobres.
- Curta internação hospitalar
- Menor intensidade de dor
- Início precoce da fisioterapia e retorno mais rápido às atividades
- Chance de melhor resultado pós-operatório – a videoartroscopia permite que o cirurgião visualize todas as estruturas de forma ampliada.
As estruturas consideradas normais podem ser avaliadas por mais de um ângulo pela artroscopia para se ter certeza de que estejam realmente normais . Visualizando-se alguma outra alteração, esta pode ser tratada na mesma cirurgia.
