- Este tópico contém 0 resposta, 1 voz e foi atualizado pela última vez 27/12/2019 at 18:12 por
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Tópico
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1ª semana
- 1º dia (dia da alta): deve movimentar o membro e trocar o curativo;
- Restante dos dias: estará andando com auxílio de muleta sem tocar o membro operado no chão, apoiando somente no outro membro, elevando o membro quando estiver deitado, aplicando bolsa térmica gelada;
2ª – 6ª semana
- Os pontos devem ser retirados no segundo retorno, em torno de 20 dias;
- Iniciar após a fisioterapia onde deve ser dada ênfase no ganho de extensão completa (conseguir deixar o joelho completamente esticado), diminuição do edema / inchaço, ganho de flexão (tentar ir dobrando mais a cada dia), movimentar o tornozelo e realizar exercícios;
- Permanecer sem dar carga de peso corporal no membro operado (em média, só é permitido pisar após 2 a 3 meses de cirurgia, podendo se prolongar mais que isso).
45 dias
- Os pacientes mais jovens e mais magros já podem iniciar carga parcial (colocar um pouco de força no membro operado, embora ainda ande com muletas), mas após avaliar se está havendo consolidação (calcificação) óssea e dependerá do grau de abertura óssea, da fixação utilizada, etc;
- Exercícios na água, bicicleta ergométrica e alguns exercícios específicos de academia já estão liberados com o intuito de fortalecimento;
- A flexão do membro deve estar se aproximando do normal.
60 dias
- Deve ser iniciado o treino de marcha sem muletas
- É esperado andar claudicando (mancando) e pode sentir a perna operada um pouco maior.
4 meses
- Andar normal, realizar atividade física de maior impacto (embora ainda não esteja seguro de praticar atividades de alto impacto como lutas, futebol, corridas mais longas, etc).
Protocolo de seguimento <– — semanas — — <– meses –> 1ª – 2ª 3ª – 4ª 5ª – 6ª 7ª – 8ª 9ª – 12ª 4º 5º 6º Imobilizador (Brace) X X X X Descarga de peso – sem descarga de peso X X X X – 1/4 – 3/4 peso corporal X – Total X Amplitude de movimento – 0-120 graus X – 0 – total X Mobilização patelar X X X X X Modalidades – Eletroneuro-estimulação X X X X X – Crioterapia (edema e dor) X X X X X X X X Alongamento – Isquiotibiais, quadríceps, gastrocnêmios, TIT, rotadores externos X X X X X X X X Fortalecimento – Isométrico quadril X X – Isotônico quadril X X – Quadríceps e isquiotibiais co-contração X – Cadeia cinética fechada sem descarga de peso X X X X – Cadeia cinética fechada com descarga de peso X X X X – Isométrico de joelho X X – Isotônico de Joelho X X – Isotônico tornozelo X – Mecanoterapia global X X X Equilíbrio / Propriocepção – Sem descarga de peso X X X X – Com descarga de peso X X X – Multidirecional / esporte X Condicionamento – Bicicleta estacionária X X X – Elíptico X X X – Natação X X X – Caminhada X X X – Trote X – Corrida X Hidroterapia X X X X X Pliometria X Esporte X Orientações gerais:
