0-2 semanas
- tala posterior; não suportar peso, utilizar muletas
2-4 semanas
- Imobilizador com calcanheira de 2 cm
- Proteção de carga com uso de muletas
- Flexão plantar e dorsiflexão para neutro leve, inversão e eversão neutro
- Controle do edema
- Joelho/quadril exercícios sem mobilização do tornozelo; ex.: elevação da perna sentado, ou de lado
- Atividades físicas sem apoio do peso corporal/aeróbicos; ex.: bicicleta com uma perna, correr embaixo d´água
- Hidroterapia (com mobilidade e descarga de peso limitados)
4-6 semanas
- Descarga de peso corporal como tolerado
- Continuar protocolo de 2-4 semanas
6-8 semanas
- Retirar calcanheira
- Apoio de peso corporal como tolerado
- Alongamento em dorsiflexão, lentamente
- Exercícios graduais de resistência (cadeia cinética fechada e aberta, bem como funcionais)
- Proprioceptivo e treino de marcha
- Gelo, calor, ultrassom ou outras modalidades como indicado pelo fisioterapeuta
- Exercicios aeróbicos que incluam descarga de peso corporal como tolerado; ex.: bicicleta, marcha elíptica, caminhada e/ou corrida em esteira
- Hidroterapia
8-12 semanas
- Retira imobilizador
- Retorno para muletas se necessário
- Continua com ganho progressivo de amplitude de movimento, força e propriocepção
>12 semanas
- Continua com ganho progressivo de amplitude de movimento, força e propriocepção
- Treino de força, potência e resistência
- Aumento exercícios com movimento e descarga de peso corporal, incluindo treinamentos pliométricos
- Adaptação específica ao esporte
Liberado para atividades esportivas e de alto impacto somente após 6 meses.
Orientações gerais:
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