A lateralização da patela (osso pequeno do joelho) ou báscula lateral em relação ao fêmur (osso da coxa) é um mau alinhamento do que chamamos de “aparelho extensor”, um conjunto de estruturas da frente do joelho composto pela patela, tendão patelar e músculo quadríceps. A patela passa a não mais se mover pelo seu trajeto anatomicamente correto, gerando pontos de pressão excessivos entre os dois ossos, o que causa dor e pode, com o tempo, gerar lesões na cartilagem.

Um dos tratamentos mais comentados para essa patologia é o fortalecimento de quadríceps (músculo da coxa), principalmente sua porção denominada vasto medial oblíquo. Porém, em muitos casos, a principal causa dalateralização da patela,ou patela lateralizada ou desviada lateralmente, é um padrão de movimento inadequado no quadril, e, assim o fortalecimento dos músculos dessa região também é essencial.

Dr. Márcio Silveira: Ortopedista Especialista em Traumatologia Esportiva, Joelho - Adulto e Infantil - e Idoso lateralizaca0 da patela

Os músculos laterais e posteriores do quadril (glúteo médio, glúteo máximo, piriforme, gêmeos) exercem um papel de manutenção do alinhamento da coxa. Se esses músculos não estiverem trabalhando corretamente a coxa apresentará uma inclinação e rotação para dentro em movimentos com descarga de peso (valgo dinâmico), o que provocará o deslocamento lateral da patelae o desencadeamento da síndrome fêmoro-patelar.

Dr. Márcio Silveira: Ortopedista Especialista em Traumatologia Esportiva, Joelho - Adulto e Infantil - e Idoso patela lateralizada

Outros fatores são alterações anatômicas, muito comuns nas mulheres, que causam um aumento da mobilidade patelar e consequente impacto e sobrecarga na cartilagem: tróclea rasa e patela alta.

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